Беременность является критическим периодом для стоматологического здоровья женщины. Целями профилактики болезней периодонта и кариеса зубов у беременных являются:
- полная санация полости рта или улучшение стоматологического статуса матери;
- антенатальная профилактика кариеса зубов детей.
Посещать стоматолога беременным не просто можно, а необходимо. И не только для получения отметки о санации. Идеально, если залечить зубы удалось до наступления беременности, но так получается не всегда. Стоматологическое обследование рекомендуется проводить в 6-8, 16-18, 26-28 и 36-38 недель беременности. Здоровье матери во время беременности влияет на развитие зубов ребенка, особенно в период 6-7-й недели, когда начинается процесс закладки зубов.
На фоне неудовлетворительного гигиенического состояния полости рта и изменений в составе ротовой жидкости в ранние сроки беременности происходит ухудшение состояния твердых тканей зубов. Это является причиной для проведения профилактики на протяжении всего срока беременности. Профессиональная гигиена необходима для устранения микроорганизмов, профилактики заболевания десны и развития кариеса. Используются методы, которые не наносят вред формирующемуся организму ребенка.
Некоторые будущие мамы опасаются лечить зубы во время беременности, считая, что стресс и анестезия в ходе лечения могут навредить течению беременности и ребенку. Большую проблему для здоровья будущей матери и формирующегося ребенка создают стоматологические очаги инфекции, а именно зубы, пораженные кариесом, и воспаленная десна. Каждый такой участок переполнен микроорганизмами, продуктами их жизнедеятельности, которые всасываются в общий кровоток, а также передаются со слюной при контакте с ребенком после его рождения.
Самой главной причиной развития кариеса и воспаления десны является зубной налет. А это управляемый фактор. Поэтому риск разрушения зубов в период беременности напрямую зависит от качества личной и профессиональной гигиены полости рта.
Очень часто задают вопрос: «На каких сроках беременности можно делать анестезию и почему?». Анестезию в плановом порядке рекомендуется проводить во втором триместре беременности. Обезболивающее вещество не поступает в общий кровоток по двум причинам: во-первых, благодаря сосудосуживающему компоненту оно не всасывается в кровь, во-вторых, обезболивающий препарат инактивируется местными тканевыми ферментами, а не в печени, как лекарства, которые принимают внутрь или вводят в вену.
В первые недели беременности плацента еще не выполняет барьерные функции полностью, а любой стресс, пережитый женщиной, может спровоцировать выкидыш. Именно по этим причинам анестезия, лечение зубов в первом триместре проводятся по экстренным, а не плановым показаниям. Во втором триместре плацента уже развита и в полной мере выполняет барьерные функции, в организм плода препарат не попадает. Во время третьего триместра не рекомендуется лечить и удалять зубы. Стресс может спровоцировать преждевременные роды, но при экстренных показаниях стоматологическое вмешательство допустимо.
При любых обстоятельствах помните: профилактика заболевания лучше и эффективнее лечения!
Врач-стоматолог
УЗ «14-я городская стоматологическая поликлиника»
Лукашевич Кристина Игоревна